A pandemia de coronavírus está colocando palavras na boca de bilhões de pessoas em todo o mundo. Mais especificamente, criou um léxico de termos que agora fazem parte da conversa diária: abrigo no local, auto-isolamento, COVID-19, máscaras caseiras, EPI e muito mais. Você sabia que “o coronavírus” que trava países inteiros e matou mais de 4 milhões pessoas em todo o mundo tem um nome real?
Veja como se educar sobre as palavras e frases mais importantes nascidas do surto de COVID-19.
Se você conhece todos, parabéns por ter sido tão bem informado. Caso contrário, ajudaremos você a analisar os termos críticos para se dar bem no mundo dos coronavírus.
Continuaremos a atualizar esta história à medida que nossa resposta social ao vírus evoluir.
Novo coronavírus e SARS-CoV-2
Não, o vírus que infectou mais de 400.000 pessoas não é realmente chamado de “coronavírus”. A palavra refere-se a qualquer um em uma família de vírus cuja estrutura apresenta picos em forma de coroa quando vistos ao microscópio.
O termo “novo coronavírus” é um termo geral para o tipo atual que estamos combatendo. Tornou-se um dispositivo elétrico antes que o vírus recebesse um nome oficial: SARS-CoV-2 .
COVID-19
Você pode ficar tentado a usar o COVID-19 como sinônimo de coronavírus, mas isso vai confundir as coisas. COVID-19 é o nome da doença que o novo coronavírus causa. Significa “doença de coronavírus 2019”.
A doença provoca sintomas semelhantes aos da gripe, mas afeta perigosamente os pulmões, enchendo-os de líquido rapidamente.
Pacientes com casos extremos podem precisar de respiradores e oxigênio para ajudá-los a respirar, geralmente por semanas. O medo é que fatalidades ocorram quando a necessidade do paciente por ventiladores ultrapassar o suprimento.
N95, máscaras cirúrgicas e caseiras
O COVID-19 é uma doença respiratória e o coronavírus se espalha através de gotículas vaporizadas. As máscaras de respirador N95 (tipo cirúrgico) são o único tipo que pode protegê-lo contra a aquisição de SARS-CoV-2.
Qualquer outra variedade, incluindo máscaras cirúrgicas e caseiras, não provou ser eficaz no bloqueio do vírus, que pode permanecer no ar por até 30 minutos .
Então, por que algumas pessoas continuam usando máscaras cirúrgicas? E a tendência das máscaras caseiras que você costura? Algumas unidades de saúde podem estar em uma situação extremamente difícil, e usar qualquer tipo de máscara pode tranquilizar alguns com a teoria de que alguma barreira física é melhor do que nenhuma.
Outros podem se sentir doentes e querer fornecer uma barreira contra a tosse e espirros como uma cortesia para você. E ainda outros podem não estar totalmente informados sobre as limitações reais das máscaras cirúrgicas ou caseiras. Mesmo com limitações a dica é USAR MASCARAS e evitar sair de casa sem motivo.
No entanto, se você tiver N95 ou máscaras cirúrgicas em casa, a comunidade médica está pedindo doações para ajudar a reduzir a falta de máscaras.
A lavagem das mãos, o distanciamento social e a quarentena são considerados medidas mais eficazes para os cidadãos comuns, e a comunidade médica pede para salvar as máscaras N95 para seus enfermeiros e médicos, que estão mais expostos e com maior necessidade de proteção.
A OMS recomenda o uso de mascaras em ambientes públicos e também em locais onde existe pessoas com confirmação da doença. Ela tem informado e recomendado que as pessoas produzam mascaras para proteção individual, já que se percebeu o contagio pelo ar,
EPIs
Equipamento de proteção pessoal, ou EPI, refere-se a qualquer equipamento necessário para minimizar a exposição de uma pessoa a materiais perigosos que podem causar doenças ou ferimentos – luvas, roupas de corpo inteiro, óculos de proteção e assim por diante.
No caso da pandemia de coronavírus, as máscaras N95 (mais sobre elas abaixo) para os profissionais de saúde são muito escassas.
QUEM
A Organização Mundial da Saúde, muitas vezes chamada OMS, é o organismo global que se tornou um centro de informações, diretrizes de pesquisa e segurança.
O SARS-CoV-2, então chamado simplesmente de novo coronavírus, foi relatado pela primeira vez à OMS em 31 de dezembro de 2019, dias após os primeiros pacientes terem sido hospitalizados na cidade chinesa de Wuhan.
Pandemia versus epidemia
A OMS declarou oficialmente o coronavírus SARS-CoV-2 uma pandemia em 11 de março.
A palavra “pan” (que significa aproximadamente “todos”) refere-se à natureza global da disseminação, afetando praticamente todos os países e regiões do mundo. Uma epidemia refere-se a uma região mais localizada.
Antes de chegar a lugares como os EUA, o coronavírus era considerado uma epidemia na província chinesa de Hubei e depois no próprio país.
Teste de PCR
Um protocolo de teste para identificar se você contraiu o coronavírus SARS-CoV-2. Este teste funciona identificando o DNA do vírus através de um processo chamado PCR, ou reação em cadeia da polimerase.
O teste de PCR procura marcadores distintos dessa cepa viral. A amostra pode ser obtida através de uma garganta ou zaragatoa nasal, o que a torna ideal para o tipo de centros de testes drive-through propostos em países como os EUA.
Casos positivos versus presuntivos
Como você sabe se está infectado com o novo coronavírus? Listar seus sintomas não é suficiente. Casos positivos ou confirmados são identificados com testes de laboratório. Casos presuntivos não são.
Se você estiver exibindo sintomas consistentes com COVID-19, incluindo febre, tosse seca e acúmulo de líquidos nos pulmões – e tiver tido contato com um caso confirmado, você ainda será considerado presuntivo.
Propagação comunitária
O SARS-CoV-2 é altamente contagioso, se espalhando através de “gotículas respiratórias” (tosse, espirro, transferência de saliva) e objetos contaminados, como uma maçaneta de porta ou outras superfícies compartilhadas.
A disseminação de pessoa para pessoa significa que você pode rastrear como a doença passou de uma pessoa para outra através do contato direto, como apertar as mãos. A disseminação comunitária refere-se a pessoas no mesmo local que contraem o vírus sem uma cadeia óbvia de eventos.
A disseminação da comunidade é um sinal precoce de que uma doença pode afetar rapidamente populações locais, mesmo globais. L
Distanciamento social
Além da lavagem cuidadosa das mãos , a OMS e o CDC recomendam a prática do distanciamento social para retardar a disseminação do COVID-19, mantendo-se pelo menos um metro e oitenta de distância dos outros, evitando tocar e permanecendo em ambientes fechados, especialmente se você tiver acabado, imunocomprometidos ou que sofrem de uma condição subjacente.
Os governos locais e nacionais responderam limitando as reuniões de pessoas, variando de não mais que 10 pessoas a 50 ou 250 ou mesmo 1.000 .
Auto-quarentena, auto-isolamento
Diz-se que as pessoas que ficam em grande parte dentro de sua própria casa, quarto de hotel ou outro espaço se colocam em quarentena ou se isolam. Por exemplo, muitos governos estão pedindo aos viajantes que retornam das áreas afetadas para a quarentena por duas semanas.
No entanto, há uma diferença técnica . Quarentena refere-se a pessoas que parecem saudáveis, mas podem estar em risco de exposição ou infecção. O isolamento refere-se à separação de casos positivos ou presuntivos (ver acima) da população saudável.
Mitigação, não contenção
Essa frase reconhece que, em proporções pandêmicas, os países não podem conter a disseminação do coronavírus. Mas, com distanciamento social, auto-quarentena e isolamento, a carga do COVID-19 pode ser atenuada.
Em outras palavras, diminuir a taxa de infecção pode aumentar as chances de sobrevivência, evitando hospitais superlotados, ficando sem suprimentos essenciais antes que possam ser reabastecidos e sobrecarregando a equipe médica. Este é um relato profundamente preocupante do que acontece quando a doença de COVID-19 sobrecarrega os sistemas médicos e de suporte.
Achatar a curva do Coronavírus
Sem mitigação, distanciamento social e tudo o mais, epidemiologistas e outros especialistas em saúde prevêem um aumento acentuado nos casos de COVID-19 que parece um pico alto e estreito em um gráfico.
Seguindo as diretrizes, o modelo projetado parece mais curto e se espalha ao longo do tempo. A curva é mais plana, mais suave, menos pronunciada. A esperança de achatar a curva é reduzir as fatalidades, comprando tempo para os hospitais tratarem e tempo para os cientistas descobrirem terapias e criarem uma vacina.
Abrigo no lugar
Em 16 de março, seis condados da área da baía de São Francisco, nos Estados Unidos, ordenaram que os moradores “abrigassem no local”, uma diretiva que visa manter as pessoas em suas casas por três semanas, com a ordem ampliada para todo o estado alguns dias depois.
Agora está sendo implementado em todo o mundo. Todas as empresas não essenciais são fechadas e, com exceção de compras de itens como mantimentos e produtos farmacêuticos, pegando comida e fazendo caminhadas, mantendo uma distância de um metro e meio de distância de outras pessoas, espera-se que os habitantes locais fiquem dentro. É uma medida bastante rigorosa, destinada a conter a disseminação da comunidade.
Saudação Vulcana
Você não está apertando as mãos, beijando ou dando tapinhas nas costas das pessoas. E toques de cotovelo e dedo do pé também estão fora. Em vez dos métodos culturais habituais para dizer olá, um meme da Internet sugeriu cumprimentar as pessoas da maneira vulcana, emitindo um sinal fictício para “viver muito e prosperar”.
Muita cautela
O fechamento preemptivo de escritórios, empresas e escolas antes de casos positivos tem sido recebido com a frase “devido a uma (super) abundância de cautela”.
Álcool isopropílico a 70% combate o Coronavírus
Lavar bem com água e sabão é a melhor maneira de matar o coronavírus na pele, mas as superfícies podem ser mais difíceis de desinfetar. Especialistas dizem que toalhetes e spray desinfetantes e soluções feitas com álcool isopropílico a 70% também são eficazes para destruir a estrutura do vírus.
Mas tenha cuidado. Fazer o seu próprio desinfetante para as mãos e outros agentes de limpeza pode ser perigoso e não é recomendado.
Doença zoonótica
Como surgiu o coronavírus? O que os cientistas sabem é que os coronavírus são transmitidos entre humanos e animais – esse é o “zoológico” do ” zoonótico “. Acredita- se que o vírus possa ter se originado em um mercado de animais vivos em Wuhan, uma cidade na província de Hubei, na China, com um animal doente transmitindo-o entre membros da população local. Outras doenças zoonóticas incluem antraz, raiva, doença de Lyme, H1N1 (“gripe suína”) , vírus do Nilo Ocidental, salmonela e malária.
Mantenha-se informado sobre as atualizações e desenvolvimentos do coronavírus , ajude seus amigos e vizinhos a dissipar os mitos sobre o vírus.
Perguntas Frequentes
Diante da quantidade limitada de vacinas, qual é o objetivo da vacinação contra a COVID-19?
O objetivo das campanhas de vacinação de qualquer país – dado o atual momento de escassez de oferta – será diminuir a mortalidade pelo vírus e poupar os serviços de saúde vinculados à COVID-19. Mas a vacinação por si só em um contexto de oferta limitada (e, portanto, baixa cobertura) não nos permitirá “voltar ao normal”. As pessoas nas quais uma vacina funciona bem estão protegidas contra a doença, mas não está excluída a possibilidade de se infectarem com o vírus e passá-lo adiante, mesmo que não adoeçam. Isso também significa que outras medidas preventivas, como distanciamento social, higiene das mãos e uso de equipamentos de proteção individual são fundamentais.
Primeiramente, é preciso vacinar trabalhadores da saúde, dado seu alto risco de exposição e transmissão, e pessoas idosas e imunodeprimidas (com sistema imunológico enfraquecido), suscetíveis a desenvolver doenças graves e morrer.
Qual é a melhor vacina contra a COVID-19 desenvolvida?
Diferentes tipos de vacinas são fabricados usando tecnologias e compostos diferentes. A vacina ideal é aquela que é segura e eficaz. Outras características desejáveis incluem preço e capacidade de ampliação da produção, modo de administração (por exemplo, por via oral ou injeção), número de doses, estabilidade térmica e a natureza e persistência das respostas imunológicas.
Considerando a rapidez com que as vacinas contra a COVID-19 foram desenvolvidas, elas podem ser consideradas seguras?
A segurança das vacinas licenciadas é semelhante a outras vacinas conhecidas e amplamente utilizadas. Tradicionalmente, o desenvolvimento de uma vacina pode levar até 10 anos. Em caso de emergência, desde que haja apoio financeiro suficiente disponível (e neste caso houve, sem dúvida, como vemos na resposta à próxima pergunta), esse processo pode ser acelerado. Neste caso, os resultados dos ensaios clínicos são avaliados de acordo com os mesmos padrões e importantes etapas de segurança não são omitidas, mas o processo é realizado de forma mais rápida e eficiente. Por exemplo, realizando várias fases do ensaio clínico ao mesmo tempo em vez de um após o outro; reduzindo o tempo de espera para preencher a papelada; e envio de dados assim que estiverem disponíveis. Os avanços em biotecnologia estão permitindo uma fabricação mais rápida para as fases de teste, mas ainda não em grande escala.
Se o gargalo está na produção, há uma alternativa para aumentar a fabricação e reduzir a desigualdade no acesso às vacinas?
Estamos testemunhando um cenário de enormes tensões e negociações obscuras. Até agora, o contexto é caracterizado pelo fato de que os países que pagam mais são aqueles com a maior população vacinada e as empresas farmacêuticas operam por meio de acordos secretos de compra bilateral. O acúmulo de vacinas pelos países ricos passou a gerar maior desigualdade no acesso às vacinas. Um estudo da Universidade John Hopkins estima que um quinto da população não terá acesso à vacina pelo menos até 2022. Um relatório do Instituto de Saúde Global da Universidade de Duke apontou que, em meados de janeiro, um grupo de países de alta renda onde vive 16% da população mundial havia reservado 60% da oferta global de vacinas.
E isso ocorre com níveis sem precedentes de financiamento público recebido. Estima-se que mais de 8,2 bilhões de euros foram investidos em P&D, testes clínicos e fabricação das seis candidatas potenciais à vacina contra a COVID-19.
A suspensão temporária de patentes até que a imunidade de rebanho mundial seja alcançada, uma proposta apoiada por 100 países na Organização Mundial do Comércio (OMC), permitiria a todos os países membros da OMC a possibilidade, se assim o considerarem, de não conceder ou fazer cumprir patentes e outras medidas de propriedade intelectual em tecnologias de saúde que são desenvolvidas para combater a pandemia. Além disso, isso criaria um espaço de colaboração entre os países para P&D, produção e fornecimento dessas ferramentas para a COVID-19. Em suma, suspender temporariamente as patentes traria mais fabricantes e permitiria um aumento da produção.
Não seria a primeira vez que membros da OMC adotariam uma isenção como essa. Em 2001, em plena pandemia de HIV/Aids, os Estados chegaram a um consenso para uma isenção relacionada ao parágrafo 6 da Declaração de Doha sobre o Acordo TRIPS de propriedade intelectual e saúde pública. A isenção estabeleceu um mecanismo para permitir que os países produtores de medicamentos genéricos fornecessem os produtos a outros países que não tinham capacidade para fabricá-los.
As vacinas funcionarão contra as novas cepas do vírus?
SARS-CoV-2 é considerado um vírus bastante estável. Comparado com a maioria dos vírus de RNA (ácido ribonucléico), incluindo o HIV, o SARS-CoV-2 muda de modo muito mais lento à medida que se espalha. A maioria das mutações são pequenas. Muitas mutações não afetam a capacidade do vírus de se espalhar ou causar doenças.
No entanto, recentemente surgiram várias mutações que afetaram a capacidade do vírus de se espalhar e deixar pessoas doentes. Alguns estudos sugerem que algumas vacinas são menos eficazes contra a nova cepa do Sul da África. No entanto, até o momento, não há evidências definitivas que sugiram que as vacinas são menos eficazes contra a cepa dominante atual do vírus SARS-CoV-2, embora isso possa mudar no futuro. É necessário controlar a epidemia mundial, para reduzir o risco de que uma futura mutação escape ao efeito das vacinas existentes.
As vacinas previnem a doença, sua forma grave, hospitalização, morte e transmissão?
Vários ensaios clínicos mostraram que as vacinas atualmente aprovadas são muito efetivas para prevenir a COVID-19 em todas as suas formas sintomáticas, inclusive as graves e também na redução da mortalidade em pessoas a partir dos 16 anos. O que ainda não está certo é quanto tempo dura a proteção.
Após a aprovação, a agência reguladora e o Estado da compra são obrigados a continuar acompanhando as pessoas que participaram dos vários ensaios clínicos; eles também devem investigar a segurança da vacina muito tempo após a exposição. Isso também permitirá reunir evidências sobre a duração da referida proteção. Até o momento, apenas dados limitados estão disponíveis sobre a proteção de crianças pequenas, mulheres grávidas e pessoas imunossuprimidas.
Por que a temperatura da vacina é tão importante?
Além de garantir que haja vacinas contra a COVID-19 suficientes, precisamos que a vacina seja a mais apropriada a um contexto determinado e a uma população-alvo. Garantir o acesso equitativo às futuras vacinas da COVID-19 pode exigir um enorme desafio logístico, pois algumas vacinas requerem condições de cadeia de frio muito exigentes. Por exemplo, a vacina da Moderna deve viajar a -20 ºC e da Pfizer/BioNTech, a -70 ºC, uma temperatura inferior à do inverno ártico.
É, portanto, um grande desafio em termos de transporte, armazenamento e uso de vacinas em todos os ambientes, principalmente aqueles com poucos recursos, onde Médicos Sem Fronteiras atua. Portanto, os requisitos de temperatura e gestão da cadeia de frio são um desafio para garantir uma distribuição equitativa.
Quais são as diferentes maneiras que um país pode obter ou comprar vacinas?
Para a maioria dos países de baixa e média renda, existem diferentes mecanismos potenciais de entrega.
– O fundo de acesso global a vacinas contra a COVID-19 (conhecido como Covax facility): trata-se de um mecanismo de aquisição conjunta financiado por doadores e liderado pela Gavi e pela OMS. O fornecimento de vacinas vai diretamente para os Ministérios de Saúde (não para Ongs).
– As negociações bilaterais diretas entre um país e um fabricante: algumas empresas manufatureiras na Rússia, China ou Índia chegaram a acordos bilaterais com países de média renda (da mesma forma que a Europa fechou acordos com empresas manufatureiras nos Estados Unidos, no Reino Unido ou na própria UE). É possível que todos esses dados estejam disponíveis nos próximos meses, mas hoje estão apenas parcialmente disponíveis. Obter vacinas da Pfizer ou Moderna desta forma é quase impossível para países de baixa e média renda, já que os países ocidentais praticamente monopolizaram as vacinas. Hoje, grande parte da produção de vacinas atualmente validada pela OMS está comprometida com os países ricos, tornando muito difícil para países de baixa e média renda chegarem a acordos bilaterais.
– Está sendo estabelecida uma “reserva humanitária” como uma solução de “último recurso” para grupos de alto risco e populações em contextos de crise humanitária.
Doações: as doações podem ocorrer de um país para outro, de uma região para outra ou para o Covax. No entanto, isso não está acontecendo no momento, dado a corrida global por vacinas e apesar de vários países terem adquirido compromissos de compra que excedem o dobro ou o triplo do número de sua população.
Quais consequências MSF teme ou prevê diante do impacto sobre outras campanhas de vacinação?
A escala maciça das campanhas de vacinação contra a COVID-19 envolve outro risco: a escassez de suprimentos como frascos, seringas, agulhas, equipamentos de proteção individual, redes de refrigeração e outros itens. Se todos esses materiais e recursos humanos forem utilizados para a vacinação contra a COVID-19, os programas de vacinação contra outras doenças podem ser comprometidos. Isso deve ser evitado.
Também estamos preocupados que os atuais bloqueios e restrições em vários países, a concentração de todos os esforços para o combate à COVID-19 e a realocação de recursos tenham um efeito negativo sobre outras vacinações. A descontinuação das campanhas de vacinação de rotina e vigilância de doenças evitáveis por vacinas, bem como a suspensão das atividades de imunização suplementar planejada podem levar a uma crescente lacuna de imunização em muitos países. Isso pode levar a recorrência de outras doenças evitáveis através da vacinação e aumentam o risco de surtos, como de sarampo ou meningite, entre outros.